Lipedem: Što stručnjak kaže o simptomima, terapiji i uzrocima

Sažetak Lipedem je poremećaj raspodjele masnog tkiva koji ponajprije pogađa žene. Često se javlja na bokovima, nogama i stražnjici te ne nestaje ni nakon gubitka tjelesne mase. Bolest ima tri stadija, od glatke kože do izraženog otvrdnuća tkiva. Simptomi uključuju neproporcionalne dijelove tijela, bol na pritisak i sklonost nastanku modrica. Lipedem je često genetski uvjetovan, a na njega mogu utjecati hormonske promjene poput puberteta ili trudnoće. Dijagnozu postavljaju liječnici specijalisti kliničkim pregledima. Liječenje uključuje limfnu drenažu, kompresijsku odjeću, a u nekim slučajevima i liposukciju.

Ovaj je sažetak izrađen uz pomoć umjetne inteligencije i ljudski provjeren.

Masne naslage na bokovima, stražnjici ili nogama koje ne nestaju ni nakon mršavljenja - u pozadini bi mogao biti lipedem, poremećaj raspodjele masnog tkiva. Sa stručnjakom smo razgovarali o simptomima, terapiji i uzrocima.

active beauty - časopis za zdravlje i ljepotu

Dr. med. Martin Barsch je dermatolog i hirurg u Linzu. Active Beauty odgovara na najvažnija pitanja o lipedemu.

Što je lipedem?

„Lipedem je poremećaj raspodjele masnog tkiva, uglavnom genetski uvjetovan i pod utjecajem hormona, koji se pojavljuje gotovo isključivo kod žena“, opisuje dr. Martin Barsch, liječnik za estetsku i operativnu dermatologiju u Linzu. Najčešće su zahvaćene noge, bokovi i stražnjica, a u pojedinim slučajevima i ruke. Budući da se bolest često zamjenjuje s prekomjernom tjelesnom masom ili limfedemom, smatra se da mnogi slučajevi ostaju neprepoznati. „Lipedem zapravo pogađa samo žene. Vrlo rijetko ga mogu razviti muškarci s hormonskim bolestima. Istraživanja pokazuju da između pet i deset posto žena bijele populacije pati od manje ili više izraženog oblika lipedema“, objašnjava Barsch. „Lipedem nije zloćudna bolest. Međutim, ako stalno napreduje, osim ograničenja u svakodnevnom životu i psihičkog opterećenja može dovesti i do kasnih ortopedskih posljedica, a u najgorem slučaju i do nepokretnosti.“

Tri stadija lipedema

Stadij 1: potkožni sloj ravnomjerno je zadebljan, a površina kože još je glatka.
Stadij 2: proporcije tijela više nisu skladne. Površina kože djeluje neravno, a u zadebljanom potkožnom tkivu pojavljuju se i čvorićaste strukture.
Stadij 3: na zahvaćenim područjima, poput nogu, bokova, stražnjice ili ruku, dolazi do znatnog povećanja volumena. Otvrdnulo tkivo može ometati i hodanje.

Koji su simptomi tipični za lipedem?

neproporcionalan odnos pojedinih dijelova tijela (npr. gornji dio odjeće veličine S, a
hlače veličine XXL)
osjećaj boli na pritisak
sklonost oticanju
spontani nastanak modrica
nepodnošljivo teške noge

Što uzrokuje lipedem?

Prema Barschu, kod 80 posto svih pacijentica i drugi članovi obitelji već su imali lipedem. Iz toga slijedi da važnu ulogu ima genetska komponenta. Bolest nastaje ili se pogoršava tijekom hormonalno aktivnih razdoblja u životu žene: u pubertetu, tijekom trudnoće ili u menopauzi. I lijekovi poput kontracepcijske pilule, tromjesečne injekcije te pojedini psihofarmaci, primjerice antidepresivi, mogu negativno utjecati na masno tkivo.

Kako se dijagnosticira lipedem?

Ako se tegobe u nogama ili rukama pojačavaju, potrebno je obaviti pregled kod liječnika specijalista, najčešće dermatologa ili dermatologinje. Kliničkim pregledom i ultrazvukom liječnik utvrđuje jesu li otekline posljedica problema s venama, zastoja limfe ili lipedema. Ako su majka i baka već pogođene bolešću, pregled bi trebalo obaviti još u mladosti.

Kako se lipedem može liječiti?

Metoda liječenja ovisi o obliku bolesti. „Ovisno o kliničkoj slici, pacijenticama koristi konzervativna terapija s redovitom limfnom drenažom i kompresijskim zavojem. Kod drugih je učinkovit samo kirurški zahvat“, opisuje Barsch. „Važno je i postoji li prekomjerna tjelesna masa neovisno o bolesti. Ako postoji, u liječenje se uključuju i tjelovježba te plan prehrane.“
Ako je riječ o čistom lipedemu, odnosno samo o povećanju potkožnog masnog tkiva, Barsch preporučuje njegovo uklanjanje posebnom vrstom liposukcije.
Kod lipedema povezanog sa zastojem limfe stručnjak predlaže terapiju ručnom limfnom drenažom i nošenje kompresijske odjeće.

Pravilna prehrana kod lipedema

Uz različite mogućnosti liječenja, kod lipedema može pomoći i protuupalna ketogena prehrana.

Recept: kruh iz oblaka:

ZA 8 KOMADA

4 jajeta
prstohvat soli
žlica maslinova ulja
120 g svježeg sira ili nemasnog krem-sira
1 čajna žličica praška za pecivo

PRIPREMA:

Pećnicu zagrijte na 150 °C s gornjim i donjim grijačem (130 °C s ventilatorom).
Odvojite bjelanjke od žumanjaka. Bjelanjke sa solju istucite mikserom u vrlo (!) čistoj zdjeli u čvrst snijeg.
U drugoj zdjeli ručnim mikserom izmiješajte maslinovo ulje, svježi sir, žumanjke i prašak za pecivo dok smjesa ne postane glatka. Pažljivo umiješajte snijeg od bjelanjaka. U smjesi još trebaju biti vidljivi mali „oblačići“ snijega.

Oblikujte ih na udaljenosti jednu od druge (tijesto se razlijeva), promjera oko 6–7 cm. Pecite peciva u pećnici 20–25 minuta, dok ne poprime zlatnožutu ili svijetlosmeđu boju.

Prema želji, niskokalorične „oopsies“, odnosno cloud bread, kako se još naziva kruh iz oblaka, prije pečenja možete posuti sezamom ili sjemenkama. Začinsko bilje možete dodati izravno u smjesu svježeg sira i jaja. Tijesto također možete razmazati po limu za pečenje te ga nakon pečenja i hlađenja narezati na kvadrate.