Hipotireoza: šta žene trebaju znati
Stalni umor, debljanje, nedostatak energije – često je štitna žlijezda uzrok tih simptoma. Kada ovaj mali organ u oblik leptira na vratu ne bude u ravnoteži, posljedice mogu biti ozbiljne. Dr. Brigitta Schmoll-Hauer objašnjava šta je tačno hipotireoza, kako je prepoznati i zašto je pravovremeno liječenje od ključne važnosti.
Sadržaj
- Dr. Brigitta Schmoll-Hauer, šta je hipotireoza?
- Kako tijelo reguliše koliko hormona štitne žlijezde mu je potrebno?
- Koji su uzroci hipotireoze?
- Šta je tačno Hashimoto?
- Može li se dovoljnim unosom joda spriječiti hipotireoza?
- Postoje li skupine koje su posebno sklone hipotireozi?
- Koji su znakovi upozorenja za hipotireozu?
- Koji je najbolji lijek za hipotireozu?
- Šta se može dogoditi u najgorem slučaju kod hipotireoze?
- Često se hipotireoza povezuje s prekomjernom težinom. Je li to tačno?
- Postoje li namirnice koje su zabranjene kod hipotireoze i postoji li preporučeni način ishrane?
- Hashimoto: Ove poznate osobe pate od autoimune bolesti.
Dr. Brigitta Schmoll-Hauer, šta je hipotireoza?
Hipotireoza znači da štitna žlijezda više ne proizvodi dovoljno hormona. Ti hormoni ključni su za gotovo sve tjelesne procese: metabolizam šećera i masti, izgradnju mišića i kostiju, rad srca i krvni pritisak, plodnost i trudnoću, rast nervnih ćelija i još puno toga. Tijelu su neophodni hormoni štitne žlijezde u kontinuitetu, a njihov nedostatak može dovesti do neravnoteže u organizmu.
Kako tijelo reguliše koliko hormona štitne žlijezde mu je potrebno?
To se odvija putem povratne sprege: mozak registruje koliko hormona je prisutno. Hipofiza zatim šalje signale štitnoj žlijezdi da proizvodi više ili manje hormona. Ako je ovaj sistem poremećen zbog bolesti, dolazi do hipotireoze.
Koji su uzroci hipotireoze?
Najčešći uzrok je autoimuna bolest, najčešće Hashimotov tireoiditis. Drugi uzrok može biti nedostatak joda. Jod je osnovni gradivni element hormona štitne žlijezde. Srednja Evropa nekada je bila područje s velikim nedostatkom joda, zbog čega je kuhinjska so zakonski obogaćena jodom. To je donijelo velike uspjehe: nekada su ljudi često imali „gušu“, odnosno povećanu štitnu žlijezdu, što je danas rijetkost. Druga česta autoimuna bolest je Gravesova bolest (Basedowova bolest), koja uzrokuje hipertireozu, odnosno prekomjerni rad štitne žlijezde. Hipertireoza je teža za liječenje od hipotireoze.
Šta je tačno Hashimoto?
Hashimotov tireoiditis je hronična autoimuna bolest. Imunološki sistem stvara antitijela koja blokiraju ćelije štitne žlijezde. Zbog stalne upale tkivo se postepeno oštećuje, što dovodi do smanjene proizvodnje hormona štitnjače i, posljedično, do hipotireoze.
Može li se dovoljnim unosom joda spriječiti hipotireoza?
Djelimično. Dobra opskrba jodom smanjuje rizik od hipotireoze uzrokovane nedostatkom. Međutim, kod autoimunih bolesti kao što je Hashimoto, povećan unos joda neće pomoći – tada je potrebna hormonska terapija.
Postoje li skupine koje su posebno sklone hipotireozi?
Žene obolijevaju znatno češće od Hashimota nego muškarci. Također, bolest se može pojaviti u fazama hormonskih promjena, poput puberteta, nakon trudnoće ili kod promjene kontracepcijskih pilula. U osnovi, hipotireoza se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Osim toga, poznato je da se autoimune bolesti češće javljaju unutar porodice. Ako roditelji imaju autoimune bolesti, rizik za djecu raste. Autoimune bolesti često se pojavljuju zajedno – naprimjer, dijabetes tipa 1 i Hashimoto.
Koji su znakovi upozorenja za hipotireozu?
Simptomi su nespecifični: umor, nedostatak energije, depresivna stanja, zatvor, suha koža, lomljiva kosa, osjećaj hladnoće. Neki ljudi osjećaju nervozu. Budući da ti simptomi mogu imati i druge uzroke, potrebna je analiza krvi kako bi se postavila tačna dijagnoza. Krvne pretrage mogu se obaviti kod porodičnog ljekara, a ključni su parametri TSH, fT3 i fT4.
kod sumnje na hipotireozu, porodični ljekar prva je kontaktna tačka. Ako je potrebno, slijedi uputnica specijalistima za internu medicinu, endokrinologiju ili nuklearnu medicinu.
Koji je najbolji lijek za hipotireozu?
Nedostatak hormona nadoknađuje se tabletama – konkretno, L-tiroksinom. To nije klasičan lijek, već upravo onaj hormon koji tijelo više ne proizvodi u dovoljnim količinama. Kod hroničnih autoimunih bolesti poput Hashimota, L-tiroksin se obično uzima doživotno. Doza se može mijenjati tijekom života, ovisno o opterećenju, infekcijama, hormonskim promjenama poput trudnoće ili općem zdravstvenom stanju. Zato je važno redovno kontrolisati krvne vrijednosti.
Šta se može dogoditi u najgorem slučaju kod hipotireoze?
Ako je manjak hormona ekstreman, tjelesne funkcije se usporavaju: rad srca, metabolizam, pa čak i disanje. To može postati životno ugrožavajuće. Srećom, danas je to vrlo rijetko, jer se bolest rano prepoznaje i učinkovito liječi.
Često se hipotireoza povezuje s prekomjernom težinom. Je li to tačno?
To je česta zabluda. Nekada, kada je bolest bila teško izlječiva, dolazilo je do povećanja tjelesne težine zbog zadržavanja vode. Danas, kod blažih oblika hipotireoze, to je rijetko. Normalna hormonska terapija također ne dovodi automatski do gubitka kilograma.
Postoje li namirnice koje su zabranjene kod hipotireoze i postoji li preporučeni način ishrane?
Ne postoji posebna „dijeta za liječenje“, iako na internetu kruže mnoge knjige i savjeti. Neki se pacijenti osjećaju bolje uz određene promjene u ishrani, poput izbjegavanja glutena. Međutim, to nema utjecaja na samu bolest.